Pharmed
RABELOC 20MG N10 TB
TƏSDİQ EDİLMİŞDİR
Azərbaycan Respublikası
Səhiyyə Nazirliyi
Farmakoloji və Farmakopeya
Ekspert Şurasının sədri
_____________ E.M.Ağayev
“____”________________ 2022-ci il
Dərman vasitəsinin istifadəsi üzrə təlimat (xəstələr üçün)
RABELOK 20 enterik örtüklü tabletlər
RABELOC 20
Beynəlxalq patentləşdirilməmiş adı: Rabeprazole sodium
Tərkibi
Təsiredici maddə: 1 tabletin tərkibində 20 mq rabeprazol natrium vardır.
Köməkçi maddələr: mannitol 25, yüngül maqnezium oksidi, mikrokristallik sellüloza, nişasta
(quru), hidroksipropilsellüloza, xüsusi denaturasiyaedilmiş spirt, karboksi-
metilsellüloza kalsium, təmizlənmiş talk, maqnezium stearat, kolloidal
silisium dioksid.
Örtük: hidroksipropilmetil sellüloza, propilenqlikol, metakril turşusunun dispersion
sopolimeri, polisorbat 80, dibutil ftalat, natrium hidroksid, sarı dəmir oksidi,
təmizlənmiş talk, titan dioksid.
Təsviri
Açıq sarıdan sarımtıla çalan, hər iki üzü hamar səthə malik yumru, iki tərəfi qabarıq enterik örtüklü
tabletlərdir.
Farmakoterapevtik qrupu
Peptik xora və qastro-ezofaqeal reflyüks xəstəliyinin müalicəsi üçün. Proton pompası inhibitoru.
ATC kodu: A02BC04.
Farmakoloji xüsusiyyətləri
Farmakodinamikası
Rabeprazol natrium ansisekretor maddələrə, əvəzolunmuş benzimidazollara aiddir, antixolinergik və
ya H2-antihistamin xassələrə malik deyildir, lakin mədədə parietal hüceyrələrin sekretor səthində
H+/K+-ATF-aza fermentini seçici inhibə etməklə turşu sekresiyasını tormozlayır. Bu ferment
sisteminə turşu (proton) pompası (nasosu) kimi baxılır və deməli, Rabeprazol natrium mədədə turşu
sekresiyasının son mərhələsini tormozlayan maddə kimi, mədənin proton pompasının inhibitoru (PPİ)
kimi təsnif edilir. Bu effekt dozadan asılıdır və həm bazal, həm də qıcıqlandırıcıdan asılı olmayaraq,
stimullaşdırılmış turşu sekresiyasının tormozlanmasına gətirib çıxarır.
Antisekretor aktivliyi
20 mq dozada Rabeprazol natriumun oral istifadəsindən sonra anti-sekretor effekt bir saat
müddətində maksimum effektlə çatır və 2-4 saat müddətində davam edir. Bazal və qida ilə
stimullaşdırılmış turşu sekresiyasının tormozlanması Rabeprazol natriumun ilk dozasının qəbulundan
23 saat sonra müvafiq olaraq 69% və 82% olur, tormozlanmanın müddəti isə 48 saata qədər davam
edir. Farmakodinamik təsirin bu müddəti farmakokinetik yarımxaricolma müddətinə (təqribən 1 saat)
nisbətən əhəmiyyətli dərəcədə uzun olduğunu söyləmək olar. Bu effekt yəqin ki, parietal H+
/K+-ATF-aza fermenti ilə uzunmüddətli birləşmə ilə əlaqədardır.
Rabeprazol natriumun turşu sekresiyasına tormozlayıcı təsiri gündə bir dəfə təkrar dozanın qəbulu ilə
bir qədər güclənir, tormozlanmanın stabil vəziyyəti 3 gündən sonra əldə edilir. Preparatın qəbulu
dayandırıldıqda sekretor aktivlik 2-3 gün müddətində normallaşır.
Farmakokinetikası
Rabeprazol natrium turşuya labil preparatdır və ona görə də peroral yolla enterik-örtüklü
(bağırsaqqda həll olan örtüklə örtülmüş) tablet (qastro-rezistent tablet) şəklində istifadə edilir. Ona
görə də Rabeprazol natriumun absorbsiyası yalnız tabletlərin mədəni tərk etməsindən sonra başlayır.
Absorbsiya sürətlə baş verir, Rabeprazol natriumun pik plazma konsentrasiyası 20 mq dozanın
qəbulundan təqribən 3,5 saat sonra yaranır. Rabeprazol natriumun pik plazma konsentrasiyası (Cmax)
və AUC-u 10 mq-dan 40 mq-a qədər doza diapazonunda xətti xarakter daşıyır. 20 mq peroral dozanın
mütləq biomənimsənilməsi (venadaxili yeridilmə ilə müqayisədə) geniş pre-sistem metabolizmin
hesabına 52%-ə yaxın təşkil edir. Peroral istifadə zamanı mütləq biomənimsənilmə qida qəbuluna və
ya antasidlərin istifadəsinə münasibətdə davamlıdır. Sağlam subyektlərdə plazmadan yarımxaricolma
dövrü təqribən 1 saat (0,7-dən 1,5 saata qədər diapazonda) təşkil edir, ümumi klirens isə
283±98ml/dəq qədər qiymətləndirilir. Qaraciyərin xroniki xəstəliyi olan pasiyentlərdə AUC sağlam
könüllülərlə müqayisədə ikiqat artmışdır ki, bu da ilk keçid effektinin azalmasını əks etdirir,
plazmadan yarımxaricolma dövrü isə 2-3 dəfə artmışdır.
Rabeprazol natrium insanın plazma zülalları ilə təqribən 97% birləşir. Rabeprazol demək olar ki, tam
metabolizmə, başlıca olaraq qeyri-fermentativ yolla və tioefir-Rabeprazol şəklində məruz qalır. Əsas
plazma metabolitləri tioefir (M1) və karbon turşusudur (M6). Az miqdarda daha aşağı səviyyələrdə
müşahidə edilən metabolitlərinə sulfon (M2), desmetil-tioefir (M4) və merkaptur turşusunun
konyuqatı (M5) aiddir. Yalnız desmetil metabolit (M3) zəif antisekretor aktivliyə malikdir, lakin, o,
plazmada olmur. Orqanizmdən əsasən dəyişilməmiş şəkildə sidiklə (90%) xaric olur. Metabolitlərin
qalan hissəsi orqanizmdən nəcis vasitəsilə xaric olur. Tam bərpa olma 99,8% olmuşdur ki, bu da
Rabeprazol natriumun metabolitlərinin ödlə xaric olmasının aşağı səviyyədə olduğunu göstərir.
Bütün PPİ-lər başlıca olaraq qaraciyərdə sitoxrom P450 sistemi vasitəsilə metabolizə olunur və
CYP2C19 izofermentinin ümumi genetik polimorfizmi onların klirensinə və biomənimsənilməsinə
təsir göstərir.
Müəyyən edilmişdir ki, proton pompasının bütün inhibitorları üçün CYP2C19 genotipləri vasitəsilə
turşunun tormozlanmasına münasibətdə Rabeprazol istisna olmaqla uyğunsuzluq vardır. CYP2C19
üçün genetik polimorfizm Rabeprazolun klirensinə, klinik effektivliyə və dərman qarşılıqlı təsir
potensialına əhəmiyyətli təsir göstərmir. Böyrək çatışmazlığının hemodializ tələb edən stabil,
terminal mərhələsində olan pasiyentlərdə (kreatinin klirensi <5 ml/dəq/1,73m²) Rabeprazol
natriumun yerləşməsi sağlam könüllülərdə olduğuna çox oxşar olmuşdur. Rabeprazol natriumun
eliminasiyası yaşlı pasiyentlərdə bir qədər azalmış olur. 7 gün müddətində hər gün 20 mq Rabeprazol
natriumun qəbulundan sonra cavan könüllülərlə müqayisədə AUC təqribən iki dəfə Cmax isə 60%
artmışdır. Lakin, Rabeprazol natriumun kumulyasiyasına aid heç bir sübut yoxdur.
İstifadəsinə göstərişlər
• Venadaxili Rabelokdan sonra ardıcıl müalicə (aşağı-dərəcə)
• 12-barmaq bagırsağın aktiv xorası
• Aktiv mədə xorası
• Simptomatik eroziv və ya xoralı qastroezofaqeal reflüks xəstəliyi (QERX) və ya qeyri-eroziv
qastroezofaqeal reflüks xəstəliyi [QERX]
• H.pylori-müsbət 12-barmaq bağırsaq xorası zamanı müvafiq antibiotiklərlə birlikdə (məsələn,
amoksisillin və klaritromisin) eradikasiya proqramının bir hissəsi kimi
• Eroziv və ya xoralı QERX-in dəstəkləyici müalicəsi.
Əks göstərişlər
Rabeprazol natriuma, əvəzedilmiş benzimidazollara və ya preparatın köməkçi maddələrindən hər
hansı birinə qarşı məlum yüksək həssaslıq.
Hamiləlik və laktasiya dövrü.
Xüsusi göstərişlər və ehtiyat tədbirləri
Xəstədə rabeprazol natriumla müalicəyə qarşı simptomatik yaxşılaşma mədədə və ya qida borusunda
bədxassəli yeni törəmələrin olduğunu istisna etmir, buna görə rabeprazol tablet ilə müalicəyə
başlamazdan əvvəl bədxəssəli şişlərin olma ehtimalını istisna etmək lazımdır.
Uzunmüddətli müalicə alan pasiyentlər (xüsusilə, 1 ildən artıq müalicə alan pasiyentlər) müntəzəm
müşahidə altında olmalıdırlar.
Digər proton pompası inhibitorları və əvəzolunmuş benzimidazollar ilə çarpaz hiperhəssaslıq
reaksiyalarının yaranma riskini istisna etmək olmaz.
Pasiyentləri xəbərdar etmək lazımdır ki, rabeprazol tabletlərini çeynəmədən və xırdalamadan bütöv
şəkildə qəbul etmək lazımdır.
Rabeprazolun uşaqlarda istifadəsi tövsiyə olunmur, belə ki, bu qrup xəstələrdə preparatın istifadəsi
barədə məlumat yoxdur.
Qanda patoloji dəyişikliklər (trombositopeniya və neytropeniya) barədə post-marketinq məlumatları
olmuşdur. Alternativ etiologiya müəyyən edilə bilinmədiyi əksər hallarda yaranmış vəziyyətlər
ağırlaşmamış olub və rabeprazolun qəbulunun dayandırılması ilə aradan qalxmışdır.
Klinik tədqiqatların gedişatında qaraciyər fermentlərinin pozulmaları müşahidə olunmuşdur, bu
haqda məlumat preparatın qeydiyyatı zamanı da verilmişdir. Alternativ etiologiya müəyyən edilə
bilinmədiyi əksər hallarda yaranmış vəziyyətlər ağırlaşmamış olub və rabeprazolun qəbulunun
dayandırılması ilə aradan qalxmışdır.
Yüngül və ya orta dərəcədə qaraciyər çatışmazlığı olan xəstələrin normal yaş və cinslə
uyğunlaşdırılmış nəzarət qruplarına qarşı aparılan tədqiqatında dərmanla bağlı əhəmiyyətli
təhlükəsizlik problemləri ilə bağlı heç bir sübut aşkar edilməmişdir. Bununla belə, ağır qaraciyər
disfunksiyası olan xəstələrin müalicəsində rabeprazolun istifadəsi ilə bağlı heç bir klinik məlumat
olmadığı üçün, həkimə belə xəstələrdə rabeprazol ilə müalicəyə ilk dəfə başlanarkən ehtiyatlı olmaq
tövsiyə olunur.
Atazanavir ilə Rabeprazolun birlikdə istifadəsi məsləhət görülmür.
Rabeprazol da daxil olmaqla, proton pompasının inhibitorları ilə müalicə Salmonella, Campylobacter
və Clostridium difficile kimi mədə-bağırsaq infeksiyaların riskini artıra bilər.
Proton pompası inhibitorları ilə müalicə, xüsusilə yüksək dozalarda və uzunmüddətli (>1
il) istifadəsi zamanı əsasən yaşlı və yanaşı risk faktorları mövcud olan pasiyentlərdə bud, bilək
və onurğa sınıqları riskini cüzi dərəcədə artıra bilər. Tədqiqatlar göstərmişdir ki, proton nasosu
inhibitorlarının istifadəsi sınıq riskini 10-40% artırır. Bu artım hallarının bəziləri digər risk
faktorlarına görə ola bilər. Osteoparoz riski olan pasiyentlərdə müalicə mövcud kliniki tövsiyələrə
uyğun aparılmalı və onlar kifayət qədər D vitamini və kalsium qəbul etməlidirlər.
Hipomaqneziemiya
Ən azı 3 ay, əksər hallarda isə 1 il proton pompa inhibitorları ilə müalicə alan pasiyentlərdə ciddi
hipomaqneziemiya halları müşahidə olunmuşdur.
Hipomaqnemiyanın yorğunluq, tetaniya, sayıqlama, qıcolmalar, başgicəllənmə və mədəcik aritmiyası
kimi ciddi əlamətləri yarada bilər, lakin gözlənilməz başlaya və diqqətdən yayına bilər.
Əksər pasiyentlərdə maqnezium qəbulu il yanaşı proton pompası inhibitorunun qəbulunun
dayandırılması hipomaqneziemiyanı aradan qaldırır.
Uzun müddət müalicə alması gözlənilən və ya diqoksin və ya hipomaqnezemiyaya səbəb ola bilən
dərmanlarla (məsələn, diuretiklər) PPİ qəbul edən xəstələr üçün tibb işçiləri PPİ ilə müalicəyə
başlamazdan əvvəl və vaxtaşırı müalicə zamanı maqnezium səviyyələrini ölçməyi düşünməlidirlər.
Rabeprazolun metotreksat ilə eyni vaxtda istifadəsi
Ədəbiyyat məlumatlarına əsasən, PPİ-lərin metotreksat ilə eyni vaxtda istifadəsi (əsasən yüksək
dozada; metotreksatın reseptinə baxın) serum metotreksatın və/və ya onun metabolitinin səviyyəsini
yüksəldə və uzada bilər, bu da metotreksatın toksikliyinə səbəb ola bilər. Metotreksatın yüksək
dozada tətbiqi zamanı bəzi xəstələrdə PPİ ilə müalicənin müvəqqəti dayandırılması nəzərdən
keçirilməlidir.
B 12 vitamininin sorulmasına təsiri.
Mədə turşusu əleyhinə digər dərman vasitələri kimi rabeprazol natrium da hipo- və ya axlorhidriya
səbəbilə B12 vitamininin (sianokobalamin) sorulmasını azalda bilər. B12 vitamininin orqanizmdə
ehtiyatının azalması və ya azalmasına gətirən risk faktorları olduqda, həmçinin uzunmüddətli müalicədə və ya qeyd edilən vəziyyətin klinik əlamətləri müşahidə olunduqda rabeprazolun B12
vitamininin sorulmasına təsiri nəzərə alınmalıdır.
Yarımkəskin qırmızı qurdeşənəyi (YQQ)
Proton pompası inhibitorlarının istifadəsində çox nadir hallarda YQQ baş verməsi halları qeyd
olunur. Rabeprazol təyin edildikdən sonra xüsusilə günəş şüalarına məruz qalmış dəri nahiyələrində
hər hansı pozulmalar meydana çıxdıqda və artralgiya ilə müşahidə edildikdə xəstə dərhal həkimə
müraciət etməli və rabeprazol natriumun qəbulunu dayandırmalıdır. Proton pompa inhibitoru ilə
müalicə zamanı yaranan YQQ –nin yenidən yaranma riski digər proton pompa inhibitorlarının
istifadəsi zamanı arta bilər.
Laborator müayinələrə təsiri
Xromoqranin A (CgA) səviyyəsinin artması neyroendokrin törəmələrin müayinəsinə mane ola bilər.
Bu məqsədlə, CgA səviyyəsinin qiymətləndirilməsindən ən azı 5 gün əvvəl rabeprazol ilə müalicə
dayandırılmalıdır. İlk müayinədən sonra CgA və qastrin göstəricilərinin diapazonu istinad
göstəricilərinə qayıtmadıqda PPİ qəbulunun dayandırıldıqdan 14 gün sonra müayinə təkrar
edilməlidir.
Digər dərman vasitələri ilə qarşılıqlı təsiri
Rabeprazol natrium demək olar ki, metabolitlərin böyrək eliminasiyası ilə, tam, əsasən qeyri-
fermentativ metabolizmə məruz qalır. CYP3A4 və CYP2C19 fermentativ yolla metabolizmə səbəb
olur. Sağlam subyektlər üzərində aparılan tədqiqatlar göstərdi ki, Rabeprazol natrium, varfarin,
fenitoin, teofillin və ya diazepam kimi CYP450 sistemi vasitəsilə metabolizə olunan digər
preparatlarla klinik əhəmiyyətli qarşılıqlı təsirə girmir. Rabeprazol natrium mədə turşusunun dərin və
uzunmüddətli tormozlanmasına səbəb olur. Absorbsiyası pH-dan asılı olan birləşmələrlə qarşılıqlı
təsiri baş verə bilər, ona görə də belə qarşılıqlı təsir potensialı tədqiq edilmişdir.
Rabeprazol natriumun birlikdə istifadəsi normal subyektlərdə ketokonazolun səviyyəsinin 33%
azalmasına və diqoksinin səviyyəsinin 22% artmasına gətirib çıxarır. Ona görə də belə preparatların
Rabeprozolla birlikdə istifadəsi zamanı ayrı-ayrı pasiyentlər dozaya düzəliş edilməsinin zəruriliyini
müəyyən etmək üçün yoxlanmalıdırlar. Klinik sınaqlarda antasidlər Rabeprazolla eyni zamanda
istifadə olunmuş və bu zaman maye antasidlərlə heç bir qarşılıqlı təsir aşkar edilməmişdir. Qida ilə
heç bir qarşılıqlı təsir müşahidə edilməmişdir. İnsanın qaraciyər mikrosomları ilə aparılan In vitro
tədqiqatlar göstərdi ki, Rabeprazol natrium CYP450 izofermentləri (CYP2C19 və CYP3A4) vasitəsilə
metabolizə olunur. Tədqiqatçılar fərz edirlər ki, qarşılıqlı təsir potensialı aşağıdır; lakin, siklpsporinin
metabolizminə təsiri proton pompasının digər inhibitorlarının təsirinə oxşardır.
Metotreksat (yüksək doza) ilə rabeprozolun birgə istifadəsi metotreksatın və ya onun metaboliti olan
hidroksimetotreksatın qanda konsentrasiyasının artmasına səbəb ola bilər.
Hamiləlik və laktasiya dövründə istifadəsi
Hamiləlik və laktasiya dövründə preparatın istifadəsi əks göstərişdir.
Pediatriyada istifadəsi
Uşaqlarda istifadəsi tövsiyə olunmur, belə ki, bu yaş qrupunda onun istifadə təcrübəsi məhduddur.
Nəqliyyat vasitələrini və digər potensial təhlükəli mexanizmləri idarəetmə qabiliyyətinə təsiri
Rabeprozolun farmakodinamikasını və preparata xas əlavə təsirləri nəzərə alsaq, Rabelokun
avtomobil və potensial təhlükəli mexanizmləri idaretmə qabiliyyətinə neqativ təsirinin olmamasını
qeyd etmək olar. Əgər yuxululuq halı müşahidə olunarsa, avtomobil idaretməni və mexanizimlərlə işi
dayandırmaq tövsiyə olunur.
İstifadə qaydası və dozası
Böyüklər/Yaşlılar
12-barmaq bağırsağın aktiv xorası və mədənin xoşxassəli aktiv xorası: gündə 1 dəfə səhərlər 20 mq
istifadə etmək lazımdır. 12-barmaq bağırsağın aktiv xorası olan pasiyentlərin əksəriyyətində sağalma
4 həftə müddətində baş verir. Lakin, pasiyentlərin 2%-də sağalmaya nail olmaq üçün daha 4 həftə müalicə lazım gələ bilər. 12-barmaq bağırsağın aktiv xorası olan bəzi pasiyentlər gündə 1 dəfə
səhərlər 10 mq qəbul edə bilərlər.
Mədənin xoşxassəli aktiv xorası olan pasiyentlərin əksəriyyətində sağalma 6 həftə ərzində baş verir,
lakin pasiyentlərin 9%-də sağalmaya nail olmaq üçün daha 6 həftə müalicə lazım gələ bilər
Erozivvə və ya xoralı qastro-ezofaqeal reflüks xəstəliyi (QERX): 4-8 həftə ərzində gündə 1 dəfə
səhərlər 20 mq qəbul etmək lazımdır.
Qastro-ezofaqeal reflüks xəstəliyinə uzunmüddətli nəzarət (QERX zamanı xəstəyə qulluq):
uzunmüddətli, 12 aya qədər müddət ərzində nəzarət üçün Rabeprazol gündə 1 dəfə 10mq və ya 20mq
dəstəkləyici dozada istifadə edilə bilər. Bəzi pasiyentlər 10mq/gün dəstəkləyici dozaya reaksiya verə
bilər.
H.pylori-nin eradikasiyası: H.pylori-müsbət 12-barmaq bağırsaq xorası zamanı müvafiq
antibiotiklərlə birlikdə eradikasiya proqramının bir hissəsi kimi təyin edilir. Rabeprazol tabletlərini
səhərlər qida qəbulundan əvvəl qəbul etmək lazımdır; baxmayaraq ki, günün hansı hissəsində qəbul
edilməsinin və qida qəbulunun Rabeprazol natriumun aktivliyinə heç bir təsiri müəyyən
edilməmişdir, bu qayda müalicə rejiminin saxlanmasına kömək edəcəkdir.
Zollinger Ellison sindromu: başlanğıc sutkalıq doza 60 mq. Lazım gəldikdə sutkalıq dozanı 120 mq-a
qədər artırmaq olar. Pasiyentlər xəbərdar edilməlidirlər ki, Rabeprozol tabletlərini çeynəmək və
xırdalamaq olmaz, onları bütöv şəkildə qəbul etmək lazımdır.
Əlavə təsirləri
Ən çox rast gələn əlavə təsirlər baş ağrısı, diareya və ürəkbulanma olmuşdur. Digər əlavə təsirlər
rinit, abdominal ağrı, asteniya, meteorizm, faringit, qusma, qeyri-spesifik ağrı/beldə ağrı,
başgicəllənmə, yuxusuzluq, qrip sindromu, infeksiya, öskürək, qəbizlik və yuxusuzluq olmuşdur.
Bundan başqa, daha aşağı tezlikdə baş verən əlavə təsirlər səpgi, mialgiya, sinədə ağrı, ağızda
quruluq, dispepsiya, əsəbilik, yuxululuq, bronxit, sinusit, titrətmə, ayaqlarda qıcolma, sidikçıxarıcı
yolların infeksiyası, artralgiya və qızdırma.
Tək-tək hallarda anoreksiya, qastrit, hepatit, sarılıq, hiperhəssaslıq, bədən kütləsinin artması,
iştahsızlıq, depressiya, qaşınma, görmənin və ya dadbilmənin pozulması, interstitial nefrit, tərləmə və
leykositoz müşahidə edilmişdir. Pasiyentlərin 2%-də qaraciyər fermentlərinin yüksəlməsi müşahidə
edilmişdir.
Trombositopeniya, neytropeniya və leykopeniya barədə məlumatlar olmuşdur. Bullyoz səpgilər və
eritema daxil olmaqla, digər dermatoloji reaksiyalar (Stivens-Conson sindromu, lupus eritematosus,
eritema multiforme, toksik epidermal nekroz) barədə məlumat verilmişdir. Dəri zədələnmələrinin
residivi zamanı müalicəni dərhal dayandırmaq lazımdır.
Hiponatremiya, hipomagnezemiya, çaşqınlıq, periferik ödem, mikroskopik kolit, ginekomastiya
məlum olmayan tezlikdə qeydə alınmışdır.
Doza həddinin aşılması
Doza həddinin aşılması ilə bağlı heç bir kliniki simptom aşkar olunmayıb. Heç bir xüsusi antidot
məlum deyil. Rabeprazol natrium zülallarla sıx birləşir və ona görə də dializ vasitəsilə orqanizmdən
xaric olması az ehtimal olunur. Müalicə dəstəkləyici və simptomatik olmalıdır.
Buraxılış forması
10 tablet, aliminium blisterdə. 1 blister içlik vərəqə ilə birlikdə karton qutuya qablaşdırılır.
Saxlanma şəraiti
25ºC-dən yüksək olmayan temperaturda, işıqdan qorumaqla, uşaqların əli çatmayan yerdə saxlamaq
lazımdır.
Yararlılıq müddəti
2 il.
Yararlılıq müddəti bitdikdən sonra istifadə etmək olmaz.
Aptekdən buraxılma şərti
Resept əsasında buraxılır
İstehsalçı
Plot No. 1389, Trasad Road, Dholka - 382 225
Ahmedabad – Hindistan.
Qeydiyyat vəsiqəsinin sahibi
Cadila Pharmaceuticals Limited.
Plot No. 1389, Trasad Road, Dholka - 382 225
Ahmedabad – Hindistan.